مجلس به مطالبات بازنشستگان تأمین اجتماعی پاسخ داد: وعده پیگیری مشکلات بیمه و درمان
در نشستی با حضور نمایندگان کانون‌های بازنشستگی و دکتر احمد نادری، عضو هیئت رئیسه مجلس، مشکلات بازنشستگان تأمین اجتماعی از جمله تأخیر در پرداخت بیمه تکمیلی، کمبود خدمات درمانی و دیون ۱۸۵ هزار میلیارد تومانی دولت بررسی شد. نادری قول پیگیری جدی این مسائل را در مجلس داد تا مشکلات معیشتی و درمانی بازنشستگان رفع شود.
به گزارش اینتیتر، در نشستی با حضور نمایندگان کانون‌های بازنشستگی و دکتر احمد نادری، عضو هیئت رئیسه مجلس، مشکلات بازنشستگان تأمین اجتماعی از جمله تأخیر در پرداخت بیمه تکمیلی، کمبود خدمات درمانی و دیون ۱۸۵ هزار میلیارد تومانی دولت بررسی شد. نادری قول پیگیری جدی این مسائل را در مجلس داد تا مشکلات معیشتی و درمانی بازنشستگان رفع شود.
جزئیات نشست با نمایندگان مجلس
علی‌اکبر عیوضی، دبیر کانون کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی استان تهران، از برگزاری نشست مشترک با حضور محمد اسدی (رئیس کانون عالی کارگران بازنشسته)، علی‌اصغر بیات (دبیر کانون عالی) و علی دهقان‌کیا (رئیس کانون بازنشستگان تهران) با دکتر احمد نادری، نماینده تهران و عضو هیئت رئیسه مجلس، خبر داد. این نشست با هدف طرح مطالبات بازنشستگان برگزار شد.
عیوضی اظهار کرد: «مهم‌ترین مسائل مطرح‌شده شامل تأخیر هشت‌ماهه در پرداخت حق بیمه تکمیلی، کیفیت پایین خدمات درمانی تأمین اجتماعی و پاسخگو نبودن مراکز درمانی بود. بازنشستگان خواستار ورود جدی مجلس و دولت برای رفع این مشکلات هستند.»
وی افزود: «یکی از مطالبات کلیدی، پرداخت به موقع ۱۸۵ هزار میلیارد تومان (همت) از دیون دولت به سازمان تأمین اجتماعی طبق قانون بودجه ۱۴۰۴ است تا مشکلات مالی و بیمه‌ای بازنشستگان کاهش یابد.»
نادری ضمن استقبال از دغدغه‌ها، متعهد شد که این موضوعات را در مجلس پیگیری کند تا راهکارهای عملی برای بهبود بیمه تکمیلی، خدمات درمانی و تسویه دیون دولت ارائه شود. قرار است جلسات بعدی برای بررسی راهکارهای حمایت از بازنشستگان ادامه یابد.
چالش‌های منابع بیمه‌ای تأمین اجتماعی
شهرام غفاری، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی، درباره وضعیت منابع این سازمان گفت: «حق بیمه فعلی که تنها ۷ درصد حقوق کارکنان است، پاسخگوی هزینه‌های رو به رشد درمان نیست. منابع سازمان از حق بیمه (۷ درصد از کارمند و ۲۳ درصد از کارفرما) تأمین می‌شود، اما اختلاف بین درآمدها و هزینه‌ها باعث تأخیر در پرداختهاست.»
وی افزود: «ماهانه ۱۲۰ همت هزینه داریم که ۹۰ تا ۱۰۰ همت از حق بیمه تأمین می‌شود. ۱۸۵ همت از تعهدات دولت باقی مانده که توافق سران قوا برای پرداخت ۷۰ همت آن در کمتر از سه ماه می‌تواند بخشی از مطالبات دانشگاه‌ها و بخش خصوصی را پوشش دهد.»
غفاری با اشاره به مشکلات نقدینگی گفت: «در ۶ ماه نخست ۱۴۰۴، حدود ۴ تا ۵ همت هزینه مالی به بانک‌ها پرداخت کردیم. اقتصاد سلامت نیازمند تعادل منابع و مصارف است. اگر منابع محدود باشد، نباید اجازه توزیع داروهای گران‌قیمت خارجی داده شود.»
مشکلات دارویی و درمانی
غفاری به ناکارآمدی سیاست‌های دارویی اشاره کرد: «فهرست دارویی کشور جامع است، اما بیماران به دلیل ترجیح داروهای خارجی و پرداخت مابه‌التفاوت، از پوشش بیمه‌ای رضایت ندارند. به عنوان مثال، وقتی پزشک آموکسی‌سیلین تجویز می‌کند، داروخانه برند خاصی ارائه می‌دهد که هزینه اضافی برای بیمار دارد.»
وی درباره طرح پزشکی خانواده گفت: «این طرح در شرایط اقتصادی باثبات کارآمد است، اما بدون پرداخت به موقع هزینه‌ها، چالش‌ها باقی می‌ماند. باید نظام سلامت بازتعریف شود تا بخش خصوصی نیز در آن دیده شود.»
نیاز به اصلاح نظام تأمین مالی
غفاری تأکید کرد: «منابع تأمین اجتماعی پایدار اما ناکافی است. حق بیمه باید متناسب با رشد هزینه‌ها افزایش یابد. بیمه سلامت نیز از مالیات تأمین می‌شود که پایدار اما ناکافی است. برای پوشش انتظارات جامعه، نظام تأمین مالی باید بازطراحی شود.»
توصیه به بازنشستگان
بازنشستگان می‌توانند برای پیگیری وضعیت بیمه تکمیلی و خدمات درمانی، به کانون‌های بازنشستگی یا سایت رسمی تأمین اجتماعی (Tamin.ir) مراجعه کنند. اخبار مربوط به پرداخت دیون دولت و بهبود خدمات درمانی از طریق کانال‌های رسمی اطلاع‌رسانی خواهد شد.
